A hidrocefalia – Tratamento

A hidrocefalia (fluido no cérebro) é tratado com cirurgia.

Os bebês que nascem com hidrocefalia (congênita) e adultos ou crianças que desenvolvem hidrocefalia (adquirida) geralmente precisam de tratamento imediato para reduzir a pressão sobre o cérebro. Se não for tratada hidrocefalia, o aumento na pressão irá causar danos cerebrais.

Ambos hidrocefalia congénita ou adquirida vai ser tratado com cirurgia de derivação ou neuroendoscopia (ver abaixo).

hidrocefalia congênita e adquirida

hidrocefalia de pressão normal (NPH) às vezes pode ser tratada com um shunt, embora a experiência demonstrou que nem todos com a condição irá beneficiar da cirurgia de derivação.

Devido ao risco de complicações, você vai precisar de testes para avaliar se os potenciais benefícios da cirurgia superam os riscos. A drenagem lombar ou o teste de infusão lombar, ou ambos, pode ser usado para determinar se a cirurgia de derivação vai beneficiar você.

hidrocefalia de pressão normal

cirurgia de derivação envolve a implantação de um tubo fino, chamado de uma derivação, no cérebro. O excesso de líquido cefalorraquidiano (LCR) no cérebro funciona através do shunt para outra parte do corpo, geralmente no abdômen. A partir daqui, o líquido é absorvido em sua corrente sanguínea. A derivação tem uma válvula no interior, para controlar o fluxo de CSF e assegurar que não escorra demasiado rapidamente. Você pode sentir a válvula como um nódulo sob a pele do couro cabeludo.

cirurgia de derivação é realizada por um neurocirurgiăo (um especialista no cérebro e cirurgia do sistema nervoso). Ela é realizada sob anestesia geral antes da operação e, geralmente, leva de uma a duas horas.

Após a operação, você pode precisar de passar alguns dias no hospital para se recuperar. Se tiver pontos, podem dissolver-se ou podem precisar de ser removido. Alguns cirurgiões utilizar grampos da pele para fechar a ferida, que terá de ser removido após alguns dias.

Após o shunt foi instalado, o tratamento posterior para a hidrocefalia pode ser necessária se torna-se bloqueado ou infectado. cirurgia de reparação Shunt será então necessário.

Um procedimento alternativo para desviar a cirurgia é uma terceira ventriculostomia endoscópica (ETV).

Em vez de inserir uma derivação, ETV envolve fazer um buraco no chão do cérebro para permitir que o CSF ​​aprisionado escape à superfície do cérebro, onde pode ser absorvido.

Um ETV não é adequado para todos. No entanto, poderia ser uma opção se a acumulação de CSF em seu cérebro é devido a um bloqueio (hidrocefalia obstrutiva). O CSF será capaz de drenar através do orifício, evitando o bloqueio.

cirurgia de derivação

Um ETV é levada a cabo sob anestesia geral. O neurocirurgião faz um pequeno buraco em seu crânio e usa um endoscópio para olhar dentro das câmaras do seu cérebro. Um endoscópio é um tubo fino, longo com uma câmera de vídeo luz e em uma extremidade.

Endoscópica terceira ventriculostomia (ETV)

Um pequeno orifício é feito no interior do cérebro, com a ajuda do endoscópio. Após o endoscópio foi removido, a ferida é fechada com pontos. O procedimento leva cerca de uma hora.

Há menos risco de infecção depois de uma ETV que com a cirurgia de derivação. No entanto, como acontece com todos os procedimentos cirúrgicos, existem alguns riscos associados com ventriculostomia.

Leia mais sobre as complicações da hidrocefalia.

Os resultados a longo prazo para o tratamento com ETV são semelhantes aos de uma operação de anastomose. Tal como acontece com derivações, ETVs podem ficar meses ou anos bloqueada após a cirurgia e os sintomas vão voltar.

Se o seu médico sugeriu que você pode precisar de cirurgia, este guia é para você