doença de Crohn – Tratamento

Não há atualmente nenhuma cura para a doença de Crohn, mas o tratamento pode melhorar os sintomas.

Os principais objectivos do tratamento são

Em crianças, o tratamento também visa promover o crescimento e desenvolvimento saudável.

redução dos sintomas

O tratamento normalmente será fornecido por uma gama de profissionais de saúde, incluindo médicos especialistas (como gastroenterologistas e cirurgiões), GPs e enfermeiros especializados.

Se você tiver a doença de Crohn e está causando sintomas moderados ou graves, isto é conhecido como uma “doença ativa”. O tratamento para a doença de Crohn activa geralmente envolve medicação, mas a cirurgia às vezes é a melhor opção.

manutenção da remissão

Na maioria dos casos, o primeiro tratamento é oferecido medicamentos esteróides (corticóides), para reduzir a inflamação. Exemplos de corticosteróides utilizadas para a doença de Crohn incluem comprimidos de prednisolona ou injecções de hidrocortisona.

Estes medicamentos são, muitas vezes eficaz na redução dos sintomas da doença de Crohn, mas eles podem ter efeitos secundários significativos, tais como a

Devido a estes possíveis efeitos colaterais, a sua dose será gradualmente reduzida quando os sintomas começam a melhorar.

Se preferir, você pode ser capaz de escolher ter um esteróide chamado budesonida mais suave, ou um tipo de medicamento chamado 5-aminossalicílico (tais como mesalazina), como tratamento inicial alternativa. Estes medicamentos têm menos efeitos colaterais, mas eles são menos eficazes.

Em crianças ou jovens, onde existem preocupações sobre o crescimento e desenvolvimento, uma dieta líquida especial pode ser recomendado como um tratamento inicial. Isto é conhecido como uma dieta elementar ou polimérica, e pode reduzir a inflamação, permitindo que seu sistema digestivo a se recuperar, assegurando que você obter todos os nutrientes que você precisa.

Se os sintomas incendiar-se duas ou mais vezes durante 12 meses, ou retornar quando a sua dose de esteróide é reduzida, o tratamento pode ser necessário.

Nestes casos, os medicamentos para suprimir o sistema imunitário (imunossupressores) pode ser combinada com a sua medicação inicial. Medicamentos chamados azatioprina ou mercaptopurina são mais comumente usados.

complicações

Estes medicamentos não são adequados para todos, então um exame de sangue devem ser realizados para verificar se você pode usá-los. Se eles não são adequados, um medicamento imunossupressor alternativo chamado metotrexato pode ser usado.

Dieta e tabagismo

Os efeitos secundários destes imunossupressores podem incluir

Durante o curso de medicação, você terá exames de sangue regulares para verificar se há efeitos secundários graves.

A azatioprina imunossupressores e mercaptopurina são considerados seguros durante a gravidez e amamentação. As mulheres podem continuar a usar essas drogas ao tentar iniciar uma família e durante a gravidez.

No entanto, o metotrexato não deve ser tomada por pelo menos seis meses antes de tentar para um bebê, já que esta droga é conhecida por causar defeitos de nascimento. Isso se aplica tanto aos homens e mulheres. Ele também deve ser evitado enquanto você está amamentando.

É importante falar com o seu médico se está a planear uma gravidez ou se ficar grávida durante o curso do tratamento para a doença de Crohn.

Para as pessoas com problemas de saúde geral com sintomas graves da doença de Crohn, medicamentos chamados terapias biológicas podem ser utilizados para reduzir os sintomas se corticosteróides e imunossupressores são inadequados ou ineficazes.

As terapias biológicas são um tipo de medicação potente imunossupressor criada usando substâncias que ocorrem naturalmente biológicos, tais como anticorpos e enzimas.

Os dois medicamentos usados ​​para tratar a doença de Crohn. são chamados infliximab e adalimumab. Eles funcionam como alvo uma proteína chamada factor de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa), que se crê ser responsável pela inflamação associada com a doença de Crohn. Infliximab pode ser usado para crianças com mais de seis anos de idade e adultos, mas adalimumab só deve ser utilizado por adultos.

Infliximab é dada como uma gota a gota numa veia do braço (conhecida como uma infusão) no hospital. Adalimumab é administrado como uma injecção, e que pode ser possível para você, um membro da família ou um amigo para ser ensinados a dar-lhe, para que você não precisa visitar o hospital para cada tratamento.

O tratamento geralmente dura pelo menos 12 meses, a menos que essas drogas parar de ser eficaz, mais cedo do que isso. Após este tempo, sua condição será avaliada para determinar se o tratamento adicional é necessário.

Há um risco de estes medicamentos a causar uma reacção alérgica, o que pode causar sintomas como

Você deve procurar assistência médica imediatamente se tiver estes sintomas. As reacções podem ocorrer imediatamente após o tratamento, embora tenham sido conhecido por ocorrer meses mais tarde, mesmo depois do tratamento parar.

A cirurgia pode ser recomendada para reduzir seus sintomas se sua equipe de saúde sentir os benefícios superam os riscos.

Em muitos casos, um tipo de cirurgia chamada uma ressecção é usado. Isto envolve a remoção da área inflamada do intestino e costurando as secções saudáveis ​​juntos.

Em alguns casos, o médico pode recomendar um procedimento chamado uma ileostomia para desviar temporariamente resíduos digestivo longe do cólon inflamado (intestino grosso) para dar-lhe a chance de curar.

Durante esta operação, a extremidade do intestino delgado (íleo) é desligado do cólon e re-encaminhado através de um orifício feito no abdómen, que é conhecido como um estoma. Um saco exterior está ligado à abertura para recolher resíduos de produtos.

Uma vez que o cólon foi recuperado suficientemente – geralmente após vários meses – uma segunda operação será necessária para fechar o estoma e voltar a ligar o intestino delgado para o cólon.

A remissão é um período em que você não tem quaisquer sintomas ou os sintomas são leves. Durante estes períodos, você pode escolher se quer ou não usar medicação para ajudar a manter este.

Se você decidir não ter outro tratamento, você deve ser avisado sobre o comparecimento às consultas de acompanhamento regulares e quais os sintomas de olhar para fora. Estes sintomas incluem perda de peso não intencional, dor abdominal e diarreia.

Se você optar por ter o tratamento, isso geralmente envolvem imunossupressores. Os corticosteróides não são recomendados para manter a remissão.

Se você desenvolver complicações da doença de Crohn, como fístulas anais ou intestinal estenose (estreitamento), estes também terão de ser tratados. A cirurgia é necessária na maior parte destes casos.

Veja as complicações da doença de Crohn para mais informações.

Embora não haja nenhuma evidência para sugerir a alimentação desempenha um papel na doença de Crohn, algumas pessoas têm encontrado certos alimentos agravar seus sintomas. Pode ser útil para manter um diário alimentar para fazer uma nota dos alimentos que você come e para gravar os efeitos que têm sobre os seus sintomas.

Se você observar certos alimentos piorar os sintomas, evitando que estes podem reduzir os sintomas. No entanto, a eliminação total de tipos de alimentos inteiros, como grãos ou açúcares, geralmente não é recomendado.

Algumas pessoas acham que comer seis pequenas refeições por dia, em vez de três grandes refeições, melhora seus sintomas.

Se você fuma, parar também pode reduzir os sintomas e manter a remissão.

Leia sobre tratamentos para ajudar você a parar de fumar.

17/04 /

17/04 /

Saiba como vencer problemas digestivos comuns, como inchaço e indigestão

Fame Academy treinador de voz Carrie Grant fala sobre a vida com a doença de Crohn desde que ela tinha 18 anos